Медицина - плацдарм новаций
Перед военной хирургией стоит немало задач. В первую очередь, это, безусловно, помощь раненым в зоне СВО. И с этим ведомственные учреждения успешно справляются. Сложнейшие, порой даже невозможные операции они выполняют успешно. Лечат и выхаживают самых тяжелых пациентов. Но помимо травм военного характера они имеют дело еще и с «бытовыми» заболеваниями. Об этом шла речь в Центральном военном клиническом госпитале имени А.А.Вишневского на конференции, посвященной урологии. На ней побывал корреспондент «АС».
Даже в сугубо гражданских направлениях военные медики на передовых позициях и вносят огромный вклад в прогресс медицины страны в целом. Они воплощают новые подходы в лечении, разрабатывают современные средства и инструменты оказания медицинской помощи. А своими актуальными методами охотно делятся с гражданскими коллегами.
Урология — обширная, насущная и вместе с тем деликатная тема, которая поддается постоянным обсуждениям в среде «белых халатов». В рамках конференции военные и гражданские врачи рассмотрели новые подходы проведения соответствующих оперативных вмешательств. Особенно в сфере онкологических заболеваний.
Основная цель последних инноваций — удаление у пациентов доброкачественных и злокачественных опухолей с минимальным риском для пациента. Соответственно, для этого разработаны новые подходы и методики.
По словам начальника Национального медицинского исследовательского центра высоких медицинских технологий генерал-майора Александра Есипова, военная хирургия вобрала в себя исследования во многих сферах.
— Современная медицина теперь представляет собой уже не один пласт, скажем, урологии, нефрологии или онкологии. В медицину интегрируются физика, химия, биология, высокие технологии других научных направлений. И за последние годы эта интеграция привела к серьезным успехам. Совместными усилиями мы добились очень хороших результатов в плане диагностики заболеваний органов, включая онкологию. А самое главное — используем высокотехнологичные методы лечения заболеваний с крайне неплохими результатами, — заявил генерал Есипов.
Порой лучше показать, чем рассказать. Под руководством генерала Есипова хирурги госпиталя Вишневского провели ряд демонстрационных операций с использованием современного оборудования.
Одна из них — удаление аденомы у пациента. Для этого врачи использовали новейший отечественный тулиевый волоконный лазер. Опухоль удалялась особым лазерным импульсом, без привычных разрезов. Это наименее травмоопасный способ. Как минимум потому, что лазер запрограммирован так, чтобы не затрагивать здоровые ткани.
— На конце лазерного волокна образуется пузырек газа, который расслаивает ткань. Помимо этого у лазера есть множество режимов работы для разных видов операций. В нем применяется уникальная технология, единственная в мире. За счет определенных настроек не повреждаются здоровые ткани: даже если в лазерное окно попадает здоровый участок, он останется невредимым, — объяснил начальник урологического центра госпиталя имени А.А.Вишневского Александр Кочетов, проводивший операцию.
Во-первых, такой подход влияет на успех операции — она менее травмоопасна, практически бескровна. Это преимущество малоинвазивных технологий, когда манипуляции проводятся через специальные тонкие трубки, без больших разрезов и дополнительных повреждений.
Во-вторых, реабилитация таких пациентов после хирургического вмешательства занимает значительно меньше времени. В благоприятном случае уже через пару дней человек полностью дееспособен, хотя и продолжает находиться под присмотром врачей. Ранее же один только процесс восстановления после операции занимал недели, а то и месяцы…
Этим же лазером хирурги проводят операции по удалению камней из почек. Опять же, удобство его в том, что риска повредить здоровые ткани нет. А само устройство отлично справляется с задачей дробления камня. «Как картошку на чипсы нарезать», — образно и с долей юмора отозвался о возможностях оборудования Кочетов.
Хирург уточнил, что за последнее время область урологии претерпела значительные изменения и вобрала немало новшеств. Более того, по его словам, именно в этой области высокие технологии внедряются быстрее всего. Еще два десятилетия назад подобные операции были крайне опасны для пациента. И длились операции по 5–6 часов. С каждым годом все неуклонно меняется в лучшую сторону.
Военврачи продемонстрировали и другую уже внедренную технологию для борьбы с онкологией — брахитерапию. Это лучевая терапия, при которой источник излучения вводится аккурат внутрь пораженного органа. То есть воздействует он локально и не оказывает пагубного воздействия на ближайшие органы. В рамках демонстрации врачи таким образом ввели пациенту вещество кобальт-60. Вещество разрушило раковые клетки, не повлияв на здоровые ткани. Прогнозы касательно пациента хорошие.
Еще одной актуальной новацией, показанной в рамках конференции, стало применение технологии ICG. Это введение особого флуоресцентного вещества в ткани. При рассмотрении через хирургическую оптику оно значительно контрастирует ярким салатовым цветом с неподкрашенными тканями. Таким образом помогает в навигации по пораженным участкам. Не секрет, порой операции проводятся на крайне сложных участках человеческого тела. Вещество отчетливо видно на мониторе, что помогает, например, определить границы органа, опухоли или пучка мышц.
Сейчас, по словам военных врачей, проводится активная работа по внедрению этих и других современных технологий не только в центральные, но и в региональные медучреждения. Чтобы пациенты могли пройти лечение в полном объеме как можно ближе к дому.
